붙임 1		지원서

K-MOOC 모니터링단 지원서

학  과

학번/학년

/     학년

성  명

성  별

남     /  여

전화번호

e-mail

◎ 교내·외 온라인 강의 관련 활동 및 참여 프로그램 실적
교내·외 구분	활동 및 참여 프로그램	활동 기간	활동기관(부서)

◎ 모니터링단 선정 후 활동 의지 및 계획

□ 위 기재 사항은 사실과 틀림이 없으며, 본인은 ｢개인정보 보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 기관에 제공하는데 동의합니다.

위와 같이 K-MOOC 모니터링단 모집에 지원하며
사업운영 사항을 준수하여 성실히 임할 것을 약속합니다.

2021 년    월     일

신청인             (인)

대구대학교 K-MOOC사업단장 귀하

붙임 2		활동보고서

K-MOOC 모니터링 활동보고서

강좌명	(예) OO학 이론과 실제
기관명	(예) OO대학교

제출일	(예) 2021.00.00
제출자	(예) 홍길동

모니터링 체크리스트(00주차)

영역	연번	체크리스트	예	아니오	해당 없음
강좌 전반	1	강좌소개페이지와 강좌 내 실제 정보가 동일한가? (강좌계획표, 이수/평가 기준, 강좌 운영팀 정보 등)
	2	주차별 강좌, 학습활동(퀴즈, 중간, 기말, 과제 등)이 일정에 맞게 오픈되었는가?
	3	강좌 내 텍스트에 오류(오탈자, 맞춤법 등)는 없는가?
	4	퀴즈, 시험 등이 정상 제출되며, 제출하였을 때 ‘진도’에서 즉각 확인이 가능한가? ※ 단, ‘운영팀 평가’가 필요한 과제, 토론은 제외 됨
	5	강좌 내 학습자료 및 링크(다운로드, 사이트 이동)는 제대로 작동하는가?
콘텐츠	6	동영상 화질과 오디오 출력이 문제없이 재생이 되는가?
	7	영상과 자막이 일치하여 영상과 자막을 동시에 보는데 어려움이 없는가?
평가	8	퀴즈(중간/기말)의 문제 출제에 이상이 없는가? ※ 퀴즈(중간/기말) 없을 시 ‘해당 없음’에 표시
	9	서술형 과제의 주제, 분량, 제출방법은 명확히 안내되었는가? ※ 서술형 과제 없을 시 ‘해당 없음’에 표시
	10	토론의 주제, 작성내용, 평가 방법은 잘 제시되었는가? ※ 토론 없을 시 ‘해당 없음’에 표시
상호 작용	11	강좌 내 운영팀은 게시판을 통한 학습자 질의에 즉각적으로 대응하는가? (질의 후 1주내 답변 = 예 , 1주 이상 미답변 = 아니오)
	12	강좌 내 운영팀은 공지사항, 이메일 등을 통해 지속적인 학습자 참여를 유도하는가? (월별 1회 이상 = 예, 월별 상호작용 없음 = 아니오)

점검 및 의견

❍ 점검 및 의견 세부 내용 작성

체크리스트		내 용
영역	연번
(예) 강좌 전반	(예) N	이미지 삽입	내용 입력
			URL : (예) http://www.kmooc.kr
(예) 3주차 2차시	(예) N	이미지 삽입	내용 입력
(예) 평가	(예) N	이미지 삽입	내용 입력
			URL : (예) http://www.kmooc.kr

※Ⅰ. 모니터링 체크리스트 중 ‘아니오’에 체크한 항목의 세부 내용 작성

❍ 강좌 관련 기타 의견 작성(자유 의견 게시)

붙임 3		활동보고서 작성 안내자료

붙임 4		청구서

청 구 서

1. 청 구 명:

2021년 K-MOOC 모니터링단 활동비(00월)

2. 금    액:

금   원

(￦ 0 )

* 공제내역

-소득세:

원

(8%)

* 세금징수 기준에 따라 작성

-지방소득세:

원

(0.8%)

-실수령액:

원

상기 금액을  ‘2021년 K-MOOC 모니터링단 활동비’로 정히 청구합니다.

2021.    .     .

3. 청 구 인:

(날인 혹은 서명)

-주민등록번호(여권번호):

-주소:

-연락처:

-계좌번호(본인계좌):

은행

* 해당자가 국외거주자 내지 외국인(비거주자)일 경우 여권사본 첨부

개인정보 수집, 이용 및 제3자 제공 동의

■ 개인정보 수집ㆍ이용

구분	수집항목	보유및이용기간	보유목적	거부권 및 불이익
필수	연락처, 은행명, 계좌번호	5년	대금지급	동의 거부시 대금 지급 불가

■ 법률에 의해 동의 없이 처리되는 개인정보 : 소득세법 제164조(지급명세서)에 따라 원천세(기타소득) 신고를 위해

이름, 주소, 주민등록번호(여권번호), 금액에 대한 개인정보를 수집하며, 국세청에 연1회 제공합니다.

■ 개인정보 제3자 제공

제공받는 자	개인정보 항목	이용기간	제공목적	거부권 및 불이익
대구은행	이름, 은행명, 계좌번호	대금지급 후 5년(은행법)	비용지급	거부할 수 있으나, 동의 거부 시 대금 지급 불가함

개인정보의 필수항목 수집, 이용에 동의하십니까?   (  ) 동의함  (  ) 동의하지 않음

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?           (  ) 동의함  (  ) 동의하지 않음

대구대학교 총장 귀하