가족상담사 3급 과정 신청서

	한 국 가 족 관 계 학 회
	Korean Association of Family Relations

1. 인적사항

성 명 : (한글)	(한자)		(영문)
생년월일 : 년 월 일 (주민등록상)
직 장 명 :		직 위 :
직장주소 :		직장전화 :
자택주소 :		자택전화 :
		휴대전화 :
우편번호 :		이 메 일 :

2. 학  력 (대학부터 기입)

기 간	학 교	전 공	학위 취득일	취득 학위

3. 자격증 신청사항

	가족상담사
급수	3급

본인은 위의 신청사항에 기입한 자격 과정을 신청하며, 자격증의 유효기간은 2023년 11월 1일부터 2028년 10월 30일임을 이해하였습니다.

20   년    월    일

신청자:           (인)

한국가족관계학회장 귀하